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第45章 居康驿站
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高中喜事,有愚人节。

熟知簇拥,居圈顶,俯望,有人用大桶清理圈底,圈台左侧,有喜事归来者为男士,男士裤脚下垂,提起,已水湿。欲行劳作,再看圈底,已收工。

做轴台,静观北,喜事参与者从西街陆续归来。低头再看信息,诸多问候,太多想念。

妊娠期糖尿病饮食管理:

妊娠期糖尿病化学药物不建议服用,严重者可用胰岛素。

一般通过饮食管理,可以很好的调控血糖。

管好主食,做好自我血糖检测。

不管成人,儿童一期,孕期糖尿病,并不可怕。最主要的是管好主食的量。

主食:包括淀粉、也就是碳水化合物,和一般蛋白质。

蛋白质包括一般蛋白质和优质蛋白质,优质蛋白质主要来源于动物性食物和豆制品。

粗粮的好处就是在胃里饱腹感比较好,到了肠道不容易吸收,血糖升高的相对较慢。

不好的就是:对消化道粘膜磨损较重。

妊娠期糖尿病有两种:

一种是原来没有糖尿病,妊娠以后出现血糖升高。

血糖升高,是因为怀孕期间,处理血糖的能力下降了,导致了孕期血糖升高。

在人体,降血糖的激素只有一种,那就是胰岛素。

而升血糖的激素有很多,像胰脏分泌的胰高血糖素,糖皮质腺里的糖皮质激素,甲状腺里的甲状腺激素,脑垂体的生长激素,等等,都能使血糖升高。

在怀孕期间,胰脏的胰岛素分泌不一定会升高,而其他的激素水平有所升高,像甲状腺分泌的甲状腺激素。

一般结束妊娠,血糖正常。

其实糖尿病的饮食,就是一个健康的饮食。

如果是妊娠之前有糖尿病,妊娠期间,应该有一个更严格的饮食监管。

高血糖容易引起胎儿畸形,损伤胎儿血管、心脏。

平常,注射高浓度的葡萄糖水,针眼比较疼痛,这个疼痛就是高浓度的葡萄糖对血管的刺激,这时候,就会把输液的速度调慢,减小疼痛。

过多的血糖在人体,有一部分会进入到肝脏,转化为肝糖原储存起来。大部分在肝脏转化为甘油三酯,也就是脂肪。肝脏把这些甘油三酯运出来,就是血脂增高。运不出来就是脂肪肝。

如果这些甘油三酯从肝脏运到血液,被脂肪摄取,就是肥胖,体重增加。

血糖高了,正常情况下是从肾脏排出来,这时候会出现一个问题,就是会影响水分的重吸收。

血液通过肾脏渗出第一遍称为滤过,也就是原尿,这些原尿是要被重新吸收的,最后形成的排出体外。。被称为终尿,终尿占原尿的1%左右。

大部分的水分都被吸收回去了。

也就是尿糖升高了以后,往往会影响到水分的重吸收,所以说尿液增多,也就是糖尿病说的多尿。

在妊娠晚期,就会形成羊水增多,因为羊水大多是胎儿的小便。

羊水的去路大多是被婴儿吃掉了。

羊水里脱落的碎片,进入到胎儿的肠道,最终会形成胎粪。

羊水过多会引起孕晚期胎膜早破,引起早产。

孕早期血糖过高影响胎儿发育,容易引起流产。

还有一种风险,就是巨大儿,影响自然分娩。

糖尿病康复的五大要素:

① 合理营养,饮食干预是糖尿病最好的治疗方式。

② 适当用一些药物。

③胰岛素。

④健康教育,良好的生活习惯。

⑤心里干预。

动物性食物一般含糖较少,肝脏的肝糖原,和肌肉的肌糖原。

肝脏的肝糖原在有计划的宰杀过程当,基本已经分解,孕妇一般不建议吃肝脏,即便是吃,也没有太多糖分。

肌糖原在强烈运动或强烈肌肉收缩的过程当中,肌糖原基本释放。

荤菜放心吃,基本上没有糖分,即便是有也是微不足道的。

蛋类基本没有糖分。

奶制品中有少量的乳糖,如果在两餐之间食用奶制品,这些微量的乳糖几乎不会影响血糖的变化,注意一次不要食用过多。

植物性食物基本上是含糖的。

谷类:获得糖类的主要来源,含糖最多。

薯类和根茎类蔬菜:含糖适中,膳食纤维多一些。

豆类:含糖少一些,多出一部分是蛋白质。

叶菜:含糖最少。

水果:含糖量较高。

餐后两小时监测血糖数值不超6.7,连续几天不超6.7,其实就是监测的主食的量稳定在一个量上。

主食减少到没得吃,血糖还是降不下来,就需要适当的使用胰岛素,以此来减少胰脏的负担,进而恢复胰脏功能。

进食原则:总量智选,少量多餐。

妊娠期糖尿病原则上饮食种类是不限制的。

饮食控制的就是主食。

正餐可以用荤菜替代。

荤菜体积小,饱腹感差,可以用叶菜来补充。

如果已经吃维生素片了,叶菜的主要功能就是纤维素,纤维素在胃里起到饱腹感的作用,在肠道里能降低糖的吸收。

可以替代荤菜的是豆制品,豆制品几乎不含糖。

豆浆是要当主食来吃的,因为里面有淀粉和脂肪。

不像豆腐干主要是蛋白。

在吃好荤菜的前提下,主食适量,饿了吃点心。

体重没有明显增加的时候,宫高正常就好。

最终吃的够不够,是看体重是否正常。

短时间内进食量没有增加,体重快速攀升,很有可能是水肿。

末梢血自然流出的可以作为检测标本。

疫苗发烧:疫苗本身是异物,进入人体以后,白细胞就会升高,吞噬异物,整个过程就会表现出炎症反应甚至发热。头部疼痛,是因为头部发热,脑血管扩张,颅内压增高,发生头痛。可冷敷前额和后脑物理降温或者适当用药,头痛可大大缓解。

小孩经常发烧:最常见消化道感染。小孩子对体温的条件相对较弱,有时候房间温度太高,衣服穿的太多,影响到散热的时候,体温也会升高,多喝点水,适当局部降温。

章总:

当下时局盛行的刚需,位居其上不用避嫌。

有储能用在精进上,会有用不完的储备。

外因唆挑, 虚怀若谷,辨证为主。

不骄不躁,劳逸结合。

清心寡欲,力主时待。

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